Основные понятия

Тактическая медицина – это область, которая объединяет знания и навыки по оказанию первой помощи в условиях боевых действий, катастроф или других чрезвычайных ситуаций. Она является неотъемлемой частью подготовки военных, спасателей и других специалистов, чья работа связана с риском для жизни.



В этой статье мы рассмотрим основные алгоритмы и протоколы тактической медицины, которые могут спасти жизнь в экстремальных условиях. Надеюсь, что статья будет полезна всем, кто интересуется вопросами безопасности и выживания в экстремальных ситуациях, а также поможет вам лучше понять принципы тактической медицины и применить их на практике.

Первое, что крайне необходимо понимать – создание алгоритмов и протоколов по тактической медицине является важным шагом в обеспечении безопасности и выживания в экстремальных ситуациях. Это позволяет повысить эффективность оказания первой помощи, обучить специалистов и стандартизировать процесс оказания помощи. Разберем каждую из целей.

Повышение эффективности оказания первой помощи. Алгоритмы помогают быстро и правильно реагировать на различные ситуации, что может спасти жизнь пострадавшего.

Обучение специалистов. Алгоритмы являются основой для обучения военных, спасателей и других специалистов по тактической медицине. Они позволяют систематизировать знания и навыки, а также обеспечить их передачу новым поколениям.

Стандартизация оказания помощи. Алгоритмы устанавливают стандарты оказания первой помощи, что обеспечивает её высокое качество и безопасность. Это особенно важно в условиях, когда время играет решающую роль.
 

Эвакуация раненного с поля боя. Фото: сайт Министерства обороны Российской Федерации

Исходя из этого, протоколы тактической медицины являются набором инструкций и рекомендаций, которые используются для оказания первой помощи в условиях боевых действий или других ситуаций с целью обеспечения максимальной эффективности и безопасности.

Сами же протоколы и алгоритмы могут отличаться в зависимости от стран, где они появились, или от организаций, которые разрабатывают данные протоколы. Самым ярким примером служит протокол MARCH–PAWS и наш Российский протокол «КУЛАК-БАРИН». Отмечу, что по большому счету вне зависимости от названия алгоритма или протокола оказания помощи во всех случаях сохраняются основные принципы тактической медицины. К ним стоит отнести: быстрое реагирование, использование минимально инвазивных методов, контроля кровотечения и стабилизации состояния.

Самым известным из всех протоколов тактической медицины является «Tactical Combat Casualty Care». Почему протокол TCCC является самым известным в мире, думаю, особо углубляться не стоит, но хочу сказать, что данный протокол является одним из самых первых в мире, наиболее изученных и наиболее дополненных, а следовательно и самых эффективных (вот тут можете сколько угодно кидать в меня камни).

Если потребуется, то обязательно разберу с вами каждый из протоколов в свои последующих статьях и проведу анализ и сравнение, чтобы было представление о каждом из них, ну а пока перечислю еще пару протоколов, которые существуют.

Вторым по счету протоколом оказания помощи является NATO Tactical Medical Handbook, который представляет тот же самый TCCC, но адаптированный для стран-участников НАТО.

Третий по популярности протокол – «Протокол Международного комитета Красного Креста». Сам по себе протокол разработан для оказания медицинской помощи в зонах конфликтов и других чрезвычайных ситуациях, при этом основан на принципах гуманности, нейтралитета и независимости.

Ну и крайним протоколом, который постараюсь упомянуть в данной статье, будет «Протокол МЧС России» (специально для того, чтобы не думали, что мы ничего не разрабатываем), в котором Министерство по чрезвычайным ситуациям разбирает действия своих сотрудников, работающих в чрезвычайных ситуациях.

В действительности таких протоколов огромное количество, и я в состоянии привести в пример еще минимум десяток таких. При этом все эти протоколы должны соответствовать рекомендациям и международным стандартам по тактической медицине, разработанным такими организациями, как Международный комитет военной медицины (ICMM) и Международная ассоциация тактической медицины (IATT).

Протоколы тактической медицины представляют собой последовательность действий, которые должны быть выполнены при оказании первой помощи в условиях боевых действий или других чрезвычайных ситуаций. Они направлены на обеспечение максимальной эффективности и безопасности медицинской помощи в экстремальных условиях. Ниже приведу примеры ряда протоколов тактической медицины:

MARCH:
◦ M (Massive Hemorrhage) – массивное кровотечение;
◦ A (Airway) – проходимость дыхательных путей;
◦ R (Respiration) – дыхание;
◦ C (Circulation) – кровообращение;
◦ H (Head Injury/Hypothermia) – травма головы или гипотермия.

CAB:
◦ С (Compression) – компрессия грудной клетки;
◦ А (Airway) – обеспечение проходимости дыхательных путей;
◦ В (Breathing) – искусственное дыхание.

ABC:
◦ А (Airways) – проходимость дыхательных путей;
◦ B (Breathing) – дыхание;
◦ C (Circulation) – кровообращение.

SALT:
◦ S (Sort) – сортировка пострадавших;
◦ A (Assess) – оценка состояния;
◦ L (Lifesaving interventions) – проведение мероприятий по спасению жизни;
◦ T (Treatment and Transport) – лечение и транспортировка.

Это лишь некоторые из множества аббревиатур, используемых в протоколах тактической медицины. Они помогают стандартизировать оказание первой помощи и обеспечить более эффективное лечение раненых.
 

Оказание самопомощи на поле боя. Фото: сайт Министерства обороны Российской Федерации

Чем отличается протокол от алгоритма?

Алгоритмы тактической медицины представляют собой последовательность действий, которые необходимо выполнить для оказания помощи пострадавшему. Они могут быть разными в зависимости от характера ранения, состояния пострадавшего и условий окружающей среды. Алгоритмы помогают медицинским работникам быстро принимать решения и действовать эффективно в экстремальных ситуациях.

В свою очередь протоколы тактической медицины – это более подробные инструкции, которые определяют порядок действий при различных видах ранений и травм. Протоколы содержат информацию о том, какие методы лечения следует использовать, какие лекарства и оборудование необходимы, а также как организовать эвакуацию пострадавшего.

Таким образом, алгоритмы тактической медицины являются более общими и универсальными, в то время как протоколы тактической медицины более конкретны и детализированы.

Вот некоторые различия между алгоритмами и протоколами тактической медицины:

Цель: алгоритмы предназначены для быстрого принятия решений в экстренных ситуациях, а протоколы – для обеспечения качественного лечения и ухода за пострадавшими.

Уровень детализации: алгоритмы обычно содержат общие рекомендации, в то время как протоколы подробно описывают каждый шаг процесса оказания помощи.

Область применения: алгоритмы могут использоваться в любых чрезвычайных ситуациях, тогда как протоколы чаще всего разрабатываются для конкретных видов ранений или травм.

Важно отметить, что алгоритмы и протоколы тактической медицины не являются взаимоисключающими. Они дополняют друг друга и помогают обеспечить эффективное оказание помощи пострадавшим в экстремальных условиях.